Comment fonctionnent les gélules ? Science, types et comment ils sont publiés

Ce que font réellement les capsules de pilules : la réponse courte

Une capsule de pilule est une coque – généralement constituée de gélatine ou d’hydroxypropylméthylcellulose (HPMC) – qui contient une dose mesurée de médicament ou de supplément à l’intérieur. Lorsque vous l'avalez, la coquille se dissout dans le tractus gastro-intestinal, libérant son contenu à un rythme contrôlé afin que le corps puisse l'absorber. La capsule ne facilite pas seulement la déglutition. Il protège le contenu de l'humidité, de l'oxygène et de l'acide gastrique, masque le goût ou l'odeur désagréable et peut être conçu pour libérer le médicament à un endroit spécifique du système digestif, qu'il s'agisse de l'estomac, de l'intestin grêle ou du côlon.

Ce mécanisme semble simple, mais l’ingénierie derrière les capsules modernes implique une science précise des matériaux, une chimie de dissolution et une compréhension du comportement de l’intestin humain dans différentes conditions. Le type de matériau de l’enveloppe de la capsule, son épaisseur et tout revêtement appliqué dessus déterminent tous quand et où un médicament est libéré – et ce moment peut faire la différence entre un médicament qui agit efficacement et qui provoque des effets secondaires ou qui ne parvient pas à être absorbé du tout.

L'anatomie de base d'une capsule

Chaque capsule comporte deux parties principales : un corps et un capuchon. Le capuchon s'adapte à l'extrémité ouverte du corps et est légèrement plus large. Ensemble, ils créent une unité scellée. Les capsules sont disponibles en tailles standardisées, numérotées de 000 (la plus grosse, contenant environ 950 mg de poudre) jusqu'à 5 (la plus petite, contenant environ 130 mg). À titre de référence, une capsule de taille 0 – l’une des plus couramment utilisées dans les suppléments de consommation – contient environ 680 mg de poudre.

À l’intérieur de l’enveloppe de la capsule, les fabricants peuvent placer :

• Poudres sèches ou granulés (le format le plus courant)
• Pastilles ou billes, chacune avec son propre revêtement pour une libération progressive
• Liquides ou remplissages semi-solides (utilisés dans les gélules et certaines gélules)
• Mini-comprimés emballés dans une seule capsule

La coque elle-même est généralement 0,08 à 0,12 mm d'épaisseur . Cette fine paroi est tout ce qui sépare le médicament de l’environnement extérieur – c’est pourquoi le matériau utilisé pour le fabriquer est extrêmement important.

Capsules de gélatine : la norme traditionnelle

Pendant la majeure partie du 20e siècle, les enveloppes des capsules étaient fabriquées presque exclusivement à partir de gélatine, une protéine dérivée du collagène présent dans les peaux, les os et les tissus conjonctifs d'animaux, provenant principalement de sources bovines (vache) ou porcines (porc). La gélatine est devenue le matériau dominant car elle se dissout rapidement dans l’eau chaude, forme un joint fiable et est peu coûteuse à fabriquer à grande échelle.

Une capsule de gélatine standard placée dans l'estomac commence généralement à se dissoudre 3 à 5 minutes de contact avec le liquide gastrique. Le processus complet de dissolution et de libération du médicament se termine généralement en 15 à 30 minutes dans des conditions normales. Cette dissolution rapide est une caractéristique de la plupart des médicaments à libération immédiate : elle permet au médicament de pénétrer rapidement dans la circulation sanguine.

Cependant, la gélatine présente des limites bien connues :

• Origine animale — ne convient pas aux végétariens, végétaliens et aux consommateurs suivant les lois alimentaires halal ou casher
• Sensibilité à l'humidité — la gélatine peut devenir cassante dans des conditions sèches ou trop molle dans des conditions humides, compromettant l'intégrité de la coque
• Réticulation — avec le temps ou sous l'effet de la chaleur, les molécules de gélatine peuvent se lier ensemble dans un processus appelé réticulation, ce qui ralentit considérablement la dissolution et peut entraîner un échec de la formulation.
• Incompatibilité avec les aldéhydes — certains ingrédients médicamenteux déclenchent des réactions de réticulation dans les coques de gélatine

Ces inconvénients sont à l’origine du développement d’alternatives à base de plantes, notamment des capsules HPMC.

Capsules HPMC : Comment les coquilles végétales fonctionnent différemment

HPMC – hydroxypropylméthylcellulose – est un dérivé de cellulose fabriqué à partir de fibres végétales. Il constitue la base de la capsule végétarienne, également commercialisée sous des noms commerciaux comme Vcaps (de Lonza) et Quali-V. Une capsule HPMC fonctionne sur le même principe de base qu'une capsule de gélatine : elle se dissout dans un liquide aqueux et libère son contenu. Mais le mécanisme est chimiquement différent, et cette différence a des conséquences pratiques tant pour les fabricants que pour les consommateurs.

Le HPMC ne se dissout pas comme le fait la gélatine. Au lieu de fondre et de se briser rapidement dans un liquide chaud, le HPMC subit une transition sol-gel : il se ramollit, gonfle et s'ouvre progressivement à mesure que la coque absorbe l'humidité. Cela signifie qu'une capsule HPMC prend généralement 20 à 30 minutes de plus pour ouvrir complètement qu'une capsule de gélatine comparable dans des conditions identiques. Pour la plupart des formulations à libération immédiate, cette différence est cliniquement insignifiante. Mais pour les formulations où la concentration plasmatique maximale rapide est importante – certains analgésiques, par exemple – la différence peut être importante.

Pourquoi les capsules HPMC sont choisies plutôt que la gélatine

• Éligibilité plus large des consommateurs — convient aux végétariens, végétaliens et aux personnes observant des exigences alimentaires halal ou casher
• Stabilité supérieure à l’humidité — HPMC maintient l'intégrité structurelle sur une plage d'humidité plus large (10 % à 75 % d'humidité relative, par rapport à la plage optimale plus étroite de la gélatine)
• Aucun risque de réticulation — Les coques HPMC ne subissent pas les réactions de réticulation qui affectent la gélatine lorsqu'elles sont combinées avec des aldéhydes réactifs ou sous une exposition prolongée à la chaleur.
• Teneur en humidité inférieure — Les capsules HPMC contiennent généralement uniquement 2% à 6% d'humidité , contre 13 % à 16 % dans les capsules de gélatine standard, ce qui les rend préférables pour les ingrédients médicamenteux hygroscopiques (sensibles à l'humidité).
• Barrière d'oxygène — Le taux de transmission d'humidité plus faible du HPMC offre une meilleure protection pour les composés sensibles à l'oxydation comme certaines vitamines et probiotiques

Où les capsules HPMC sont couramment utilisées

L’industrie des nutraceutiques et des compléments alimentaires s’est largement orientée vers les formats de capsules HPMC au cours des deux dernières décennies. Des produits tels que des alternatives à l'huile de poisson, des mélanges de probiotiques, des extraits de plantes et des suppléments d'antioxydants utilisent fréquemment des coquilles HPMC en raison de leurs avantages en matière de stabilité. Dans les applications pharmaceutiques, les capsules HPMC sont préférées pour les API (ingrédients pharmaceutiques actifs) sensibles à l'humidité, les formulations ciblant les populations de patients religieuses ou soumises à des restrictions alimentaires, et dans les systèmes à libération modifiée qui nécessitent une formation de gel prévisible et cohérente.

Comment les capsules se dissolvent : le processus étape par étape à l'intérieur de votre corps

Comprendre la séquence de dissolution montre clairement pourquoi les décisions de conception des capsules sont si importantes. Voici ce qui se passe à partir du moment où vous avalez une gélule standard à libération immédiate :

1. Cavité buccale — La capsule passe rapidement. La salive commence à ramollir la surface externe, mais à moins que vous ne gardiez la capsule dans votre bouche pendant une période prolongée, une dissolution minime se produit ici.
2. Œsophage — La capsule descend en quelques secondes. C'est pourquoi il est important de prendre les gélules avec un grand verre d'eau : les gélules sèches peuvent coller à la paroi de l'œsophage et s'y dissoudre, provoquant une irritation locale.
3. Estomac — Le liquide gastrique (pH 1,5 à 3,5 à jeun) entre en contact avec la coquille. Pour la gélatine, la dissolution commence presque immédiatement. Pour HPMC, la coque commence à gonfler et à se ramollir. Le contenu de la capsule est libéré dans le milieu gastrique, se mélangeant aux aliments et aux enzymes digestives le cas échéant.
4. Intestin grêle — Le contenu se déplace vers le duodénum (partie supérieure de l'intestin grêle), où le pH s'élève à environ 6,0 à 7,4. La plupart des médicaments et des nutriments sont absorbés ici à travers la paroi intestinale et pénètrent dans la circulation sanguine. C’est là que commence la majorité de l’activité pharmacologique.
5. Circulation sanguine — Une fois absorbé, le principe actif atteint la circulation systémique et éventuellement le tissu ou l'organe cible.

Le temps total écoulé entre l’ingestion et l’activité du médicament dans la circulation sanguine varie considérablement – généralement 30 minutes à 2 heures pour les formulations à libération immédiate, en fonction du fait que l'estomac soit plein ou vide, des taux de vidange gastrique individuels et des propres caractéristiques d'absorption du médicament.

Mécanismes de libération : immédiate, différée et prolongée

Toutes les gélules ne sont pas conçues pour se dissoudre dans l’estomac. L’ingénierie pharmaceutique moderne a produit toute une série de mécanismes de libération qui contrôlent exactement le moment et le lieu d’administration du médicament. C’est l’un des aspects les plus sophistiqués de la technologie des capsules.

Libération immédiate (IR)

Le format standard des capsules. La coque se dissout le plus rapidement possible dans l'estomac, libérant immédiatement la totalité de la dose. Utilisé pour les antibiotiques, les analgésiques et la plupart des médicaments en vente libre où un effet rapide est souhaitable. Aucun revêtement spécial n'est appliqué.

Libération entérique (libération retardée)

Les capsules entériques sont recouvertes d'un polymère - généralement de l'acétate phtalate de cellulose, des copolymères d'acide méthacrylique (vendus sous le nom d'Eudragit) ou du succinate d'acétate HPMC - qui est stable à faible pH (acide gastrique) mais se dissout à un pH plus élevé (environnement intestinal, généralement au-dessus de pH 5,5 à 6,0). Cela permet à la capsule de traverser l'estomac sans être dissoute et de libérer son contenu dans l'intestin grêle.

Ce mécanisme est utilisé lorsque :

• Le médicament irrite la muqueuse de l'estomac (aspirine, certains AINS)
• Le médicament est détruit par l'acide gastrique (certaines enzymes, certains probiotiques)
• Le médicament doit agir localement dans l'intestin (mésalazine pour les affections inflammatoires de l'intestin)

Les polymères entériques à base de HPMC sont de plus en plus préférés pour les enrobages entériques car ils sont d'origine végétale et évitent les problèmes de phtalates associés aux anciens enrobages d'acétate de phtalate de cellulose.

Libération prolongée (ER/libération prolongée/libération contrôlée)

Les gélules à libération prolongée sont conçues pour libérer le médicament progressivement sur une période de plusieurs heures – généralement de 8 à 24 heures – plutôt que d'un seul coup. Cela maintient une concentration de médicament plus stable dans le sang, réduisant ainsi les pics et les creux associés à des doses quotidiennes multiples.

La libération prolongée est obtenue grâce à plusieurs mécanismes au sein de la capsule :

• Granulés ou billes enrobés — La capsule contient des centaines de minuscules billes, chacune recouverte individuellement d'un polymère contrôlant le débit. Différentes populations de billes peuvent avoir des épaisseurs de revêtement différentes, libérant le médicament à intervalles décalés.
• Systèmes matriciels — Le médicament est intégré dans une matrice polymère qui contrôle la rapidité avec laquelle le liquide peut pénétrer et dissoudre le médicament.
• Systèmes osmotiques — L'eau pénètre à travers une membrane semi-perméable, créant une pression osmotique qui pousse le médicament à travers un trou percé au laser à un rythme constant.

Les médicaments courants utilisant des gélules à libération prolongée comprennent la metformine (diabète), la venlafaxine (dépression) et la dextroamphétamine (TDAH). Les abréviations ER, XR, XL, CR et SR sur les étiquettes des médicaments indiquent toutes une libération prolongée ou contrôlée, bien que le mécanisme spécifique varie selon le fabricant.

Libération pulsatile

Un format plus spécialisé dans lequel le médicament est libéré par impulsions distinctes à des intervalles de temps prédéterminés après l'administration. Cela imite les rythmes circadiens du corps ou est utilisé lorsqu'un médicament doit agir à des moments précis – par exemple, en libérant le médicament tôt le matin, lorsque le risque cardiovasculaire est le plus élevé, même si la capsule a été prise au coucher. La libération pulsatile est obtenue en combinant des couches avec différents temps de retard de dissolution.

Gélules dures ou gélules : deux approches techniques différentes

Les capsules décrites jusqu'à présent sont des capsules à coque dure, c'est-à-dire des récipients rigides en deux parties. Les softgels (capsules de gélatine molle) sont un format fondamentalement différent. Ils se composent d’une coque flexible, scellée et monobloc, fabriquée à partir de gélatine ou d’amidon, produite par un processus de filière rotative qui remplit et scelle simultanément la capsule. Les gélules sont utilisées presque exclusivement pour les remplissages liquides ou semi-solides : huile de poisson, vitamine E, CoQ10 et de nombreux produits pharmaceutiques remplis de liquide comme la cyclosporine (Sandimmune) et la digoxine (Lanoxicaps).

Principales différences entre les gélules et les gélules

Les gélules sont particulièrement efficaces pour améliorer la biodisponibilité de médicaments ou de nutriments peu solubles dans l’eau. En dissolvant l'ingrédient actif dans une matrice d'huile ou de tensioactif à l'intérieur de la gélule, la formulation contourne l'étape de dissolution qui peut limiter l'absorption des formes en poudre. C'est pourquoi les suppléments de vitamine D et de vitamine K sont souvent vendus sous forme de gélules : les vitamines liposolubles sont nettement mieux absorbées lorsqu'elles sont livrées dans un support lipidique.

Le rôle des excipients à l'intérieur de la capsule

L’ingrédient actif remplit rarement une capsule seul. La plupart des formulations de capsules contiennent des excipients – des ingrédients inactifs qui servent à des fins fonctionnelles spécifiques. Comprendre ce que font ces substances explique en grande partie pourquoi deux gélules contenant le même ingrédient actif peuvent se comporter différemment.

• Charges (diluants) — Étalez la formulation afin que la capsule soit correctement remplie. Les exemples courants incluent la cellulose microcristalline, le lactose et le phosphate dicalcique. Une capsule qui semble presque pleine peut contenir seulement une petite quantité de médicament actif, le reste étant constitué de remplissage.
• Lubrifiants — Empêcher la poudre de coller aux équipements de fabrication lors du remplissage. Le stéarate de magnésium est le plus couramment utilisé, généralement à des concentrations de 0,25% à 1% en poids.
• Planeurs — Améliorer le flux de poudre pendant la fabrication. Le dioxyde de silicium colloïdal en est un exemple courant.
• Désintégrants — Aide la masse de poudre à se séparer rapidement lorsque la capsule s'ouvre. Le glycolate d'amidon sodique et la croscarmellose sodique sont fréquemment utilisés. Ils absorbent l’eau et gonflent, perturbant physiquement le bouchon de poudre.
• Agents mouillants — Améliorer la pénétration du liquide digestif dans les masses poudrées hydrophobes (hydrofuges). Le laurylsulfate de sodium est parfois inclus à cet effet.
• Stabilisants et antioxydants — Protéger les actifs sensibles à l'oxygène au sein de la capsule. L'acide ascorbique ou les tocophérols peuvent être inclus à cette fin, en particulier dans les formulations de capsules HPMC pour les nutraceutiques sensibles.

La composition de l'excipient peut affecter de manière significative la rapidité avec laquelle un médicament se dissout et est absorbé. Un médicament mal mélangé à un excès de lubrifiant peut se dissoudre plus lentement que prévu. C’est l’une des raisons pour lesquelles les formulations de capsules génériques, même avec le même ingrédient actif et la même dose, ne sont pas toujours thérapeutiquement identiques au produit de marque.

Facteurs qui affectent l'efficacité d'une capsule dans la pratique

Même une capsule bien formulée peut être moins performante si les conditions dans lesquelles elle est prise sont défavorables. Plusieurs facteurs physiologiques et comportementaux influencent considérablement les performances de la capsule.

État à jeun contre État fédéral

La présence de nourriture dans l'estomac modifie le pH gastrique, ralentit la vidange gastrique et introduit des enzymes digestives et des sels biliaires qui peuvent améliorer ou réduire l'absorption des médicaments. Certains médicaments absorbent 40% à 75% mieux lorsqu'il est pris avec de la nourriture (vitamines liposolubles, itraconazole) ; d'autres en absorbent beaucoup moins (certains antibiotiques comme l'ampicilline). Les étiquettes des médicaments et les instructions des prescripteurs concernant la prise de médicaments avec ou sans nourriture sont basées sur des données de biodisponibilité clinique et ne doivent pas être ignorées.

Quantité d'eau prélevée

La recommandation standard de prendre les gélules avec un grand verre d'eau (environ 240 ml ou 8 oz) n'est pas arbitraire. Une quantité insuffisante d’eau peut provoquer le blocage de la capsule dans l’œsophage, sa dissolution prématurée ou une réduction du taux de dissolution une fois qu’elle atteint l’estomac. Des études ont montré que la prise de gélules avec aussi peu que 50 ml d'eau augmente considérablement le temps de transit œsophagien par rapport à une prise avec 150 ml ou plus.

Variabilité du pH gastrique

Les niveaux d’acide gastrique varient considérablement selon les individus et les circonstances. Les personnes prenant des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) comme l'oméprazole ont un pH gastrique considérablement élevé (souvent de 4 à 7 au lieu de 1,5 à 3,5). Cela peut retarder la dissolution des capsules de gélatine et, plus important encore, compromettre le fonctionnement des enrobages entériques conçus pour résister à la dissolution en dessous d'un pH de 5,5. Le résultat peut être une libération prématurée du médicament dans l’estomac, ce qui irait complètement à l’encontre de l’objectif de l’enrobage entérique.

Position du corps pendant et après la déglutition

La prise de gélules en position couchée ralentit considérablement le transit œsophagien et augmente le risque de logeance de la capsule dans l'œsophage. La recommandation clinique est de rester debout pendant au moins 30 minutes après la prise de médicaments par voie orale, notamment des gélules, pour assurer un transit fiable vers l'estomac.

Âge et motilité gastro-intestinale

Les taux de vidange gastrique ralentissent avec l’âge. Chez les patients âgés, le temps qu’une capsule passe dans l’estomac avant de passer dans l’intestin grêle peut être considérablement plus long que chez les adultes plus jeunes. Cela peut retarder le début de l’action des formulations à libération immédiate et modifier le profil pharmacocinétique des gélules à libération prolongée. Les patients pédiatriques présentent différents défis : le pH gastrique chez les nouveau-nés est initialement presque neutre et ne s'acidifie qu'au cours des premières semaines de vie, ce qui affecte la façon dont les enveloppes des capsules se dissolvent et la façon dont les médicaments sont absorbés dans cette population.

Pouvez-vous ouvrir une capsule ? Quand c'est et n'est pas sûr

Une question courante est de savoir si le contenu des capsules peut être ouvert et mélangé à de la nourriture ou à une boisson – pour les personnes ayant des difficultés à avaler, par exemple, ou pour administrer des médicaments aux enfants. La réponse dépend entièrement du mécanisme de libération de la capsule.

• Gélules à libération immédiate — Peut souvent être ouvert et le contenu mélangé à une petite quantité de nourriture ou de liquide. Cependant, le mélange avec des liquides chauds peut dégrader les médicaments sensibles à la chaleur, et les poudres de médicaments amères peuvent rendre leur administration désagréable. Vérifiez auprès d'un pharmacien avant de faire cela.
• Capsules entérosolubles ou capsules contenant des billes entérosolubles — Ne doit jamais être ouvert et mélangé à des aliments acides (compote de pommes, yaourt, jus d'orange), car cela pourrait dissoudre l'enrobage entérique et permettre au médicament d'atteindre l'estomac – exactement ce que l'enrobage a été conçu pour empêcher. Si les billes elles-mêmes ont un enrobage entérique, leur mélange à un aliment neutre (eau claire, purée non acide) peut être acceptable, mais cela nécessite des conseils spécifiques de la part d'un pharmacien ou d'un prescripteur.
• Gélules à libération prolongée — L'ouverture d'une capsule ER et la prise de toutes les billes ou de la poudre en même temps délivrent la dose complète immédiatement au lieu de plus de 8 à 24 heures. Pour les médicaments ayant une fenêtre thérapeutique étroite ou une toxicité dose-dépendante importante (sulfate de morphine ER, succinate de métoprolol), cela peut être dangereux. Certaines gélules ER contenant des billes sont spécialement conçues pour être ouvertes et les billes avalées dans de la nourriture – les informations de prescription le précisent explicitement.
• Capsules HPMC utilisées comme suppléments — Étant donné que la plupart des capsules HPMC sur le marché des suppléments sont à libération immédiate, elles peuvent généralement être ouvertes en toute sécurité. Cependant, les contenus sensibles à l'humidité (certains probiotiques, antioxydants) peuvent se dégrader s'ils sont exposés à l'air pendant de longues périodes.

L'acronyme SALADE est utilisé par les pharmaciens comme référence rapide — « Avalez TOUS comme conçu » — pour les médicaments qui ne doivent pas être ouverts, écrasés ou mâchés. Toute capsule étiquetée ER, XR, XL, CR ou SR doit être considérée comme appartenant à cette catégorie, sauf confirmation contraire.

Comment la couleur et l’apparence des capsules affectent la perception et l’observance

La couleur des capsules n’est pas seulement esthétique. Les recherches en psychologie pharmaceutique ont constamment montré que la couleur d’une capsule influence les attentes des patients et, dans certains cas, l’efficacité perçue et même mesurée du médicament. Une étude réalisée en 1970 par Blackwell et ses collègues a révélé que les patients s’attendaient – ​​et rapportaient – ​​des effets différents de capsules placebo de couleurs différentes. Les capsules jaunes étaient associées à des effets antidépresseurs ; rouge et orange aux effets stimulants ; bleu avec sédation.

La couleur est également un élément de sécurité essentiel. Les combinaisons de couleurs distinctives aident les patients à identifier leurs médicaments, réduisant ainsi le risque d’erreurs médicamenteuses – particulièrement important chez les personnes âgées qui peuvent prendre 5 à 10 médicaments simultanément. Pour cette raison, les directives réglementaires de nombreux pays exigent que les formes posologiques orales conservent une apparence constante tout au long de la durée de vie approuvée du produit.

Les couleurs des capsules sont produites à l'aide de colorants approuvés : oxydes de fer pour les nuances de rouge, de jaune et de noir ; dioxyde de titane pour le blanc ; Colorants FD&C pour le bleu et le vert. Les enveloppes des capsules HPMC acceptent les colorants aussi bien que la gélatine, ce qui fait que la flexibilité des couleurs ne pose aucun problème lors de la transition entre les matériaux de l'enveloppe.

Technologies de capsules émergentes à connaître

La technologie des capsules n’est pas statique. Plusieurs avancées remodèlent le fonctionnement des capsules et ce qu’elles peuvent offrir.

Capsules ciblées sur le microbiome

L’administration colique – c’est-à-dire la libération du médicament spécifiquement dans le gros intestin – est de plus en plus importante pour les traitements ciblant les affections du microbiome intestinal. Les nouveaux systèmes de capsules utilisent des dérivés HPMC sensibles au pH qui ne se dissolvent qu'au-dessus d'un pH de 7,0, ce qui correspond à peu près aux conditions dans l'intestin grêle distal et le côlon. Cela permet aux probiotiques, aux préparations de transplantation de microbiote fécal et aux médicaments à action locale d’atteindre le côlon sans être dégradés en amont.

Capsules électroniques et « intelligentes »

Les appareils électroniques ingérables – capsules contenant des capteurs, des caméras ou des mécanismes de libération de médicaments déclenchés à distance ou par des signaux physiologiques – représentent la frontière de la technologie des capsules. La PillCam (given Imaging) est déjà largement utilisée pour la visualisation non invasive de l’intestin grêle. Des capsules expérimentales dotées de capteurs de pH intégrés et de transmetteurs sans fil peuvent confirmer en temps réel qu'un médicament a été avalé et atteint l'estomac, ce qui concerne directement la surveillance de l'observance dans les essais cliniques et la gestion des maladies.

Systèmes bioadhésifs et mucoadhésifs

Certaines formulations de capsules sont conçues pour adhérer à la muqueuse du tractus gastro-intestinal, prolongeant ainsi le temps de contact entre le médicament et la surface d'absorption. Les polymères mucoadhésifs comme le carbomère, le chitosane et certaines qualités HPMC peuvent augmenter le temps de séjour sur des sites spécifiques de plusieurs heures, améliorant ainsi l'absorption des médicaments avec une fenêtre d'absorption étroite.

Capsules personnalisées imprimées en 3D

L'impression 3D commence à entrer dans la fabrication pharmaceutique, permettant des formes posologiques de type capsule avec des géométries, des taux de libération et des combinaisons de doses précisément adaptés. Le premier médicament imprimé en 3D approuvé par la FDA (Spritam, pour l'épilepsie) était un comprimé, mais des équivalents de capsules imprimées en 3D avec plusieurs compartiments de médicament et des profils de libération personnalisés sont en cours de développement. Cette technologie est particulièrement prometteuse pour les patients pédiatriques et gériatriques qui nécessitent un dosage individualisé difficile à obtenir avec des produits fabriqués en série.